DỰ PHÒNG SAU PHƠI NHIỄM

Phơi nhiễm với HIV là việc tiếp xúc trực tiếp với máu hoặc dịch sinh học của người nhiễm HIV. Trường hợp dùng chung bơm kim tiêm và hoặc quan hệ tình dục không an toàn với người có nguy cơ cao nhiễm HIV hoặc không rõ tình trạng nhiễm HIV có thể được xem như phơi nhiễm với HIV.

CÁC TÌNH HUỐNG THƯỜNG GẶP

  • Quan hệ tình dục không sử dụng BCS, tuột bao, rách bao với người HIV hoặc không rõ tình trạng nhiễm HIV hoặc bị hiếp dâm cưỡng dâm.
  • Máu, chất dịch cơ thể của người HIV dính vào các vùng da bị tổn thương hoặc niêm mạc (mắt, mũi, họng)
  • Tổn thương qua da do ống đựng máu hoặc dịch của người HIV bị vỡ đâm vào.
  • Vết thương do dao mổ và các dụng cụ sắc nhọn khác có dính máu hoặc dịch sinh học của người bệnh.

  • Kim đâm xuyên da khi làm thủ thuật, tiêm truyền, lấy máu làm xét nghiệm, chọc dò.
  • Sử dụng chung bơm kim tiêm đối với người nghiện chích ma tuý.

CÁC XÉT NGHIỆM KHI ĐIỀU TRỊ DỰ PHÒNG SAU PHƠI NHIỄM HIV

cac xet nghiem truoc dieu tri phoi nhiem

Xét nghiệm trước khi uống thuốc

  • Xét nghiệm HIV: để xác định tình trạng nhiễm HIV của người bị phơi nhiễm, nếu HIV dương tính thì kết nối điều trị.

  • Xét nghiệm viêm gan B (HbsAg): để kiểm tra tình trạng nhiễm viêm gan B, người có viêm gan B vẫn có thể điều trị dự phòng sau phơi nhiễm HIV nhưng phải theo dõi kĩ sau khi ngưng thuốc.

  • Xét nghiệm viêm gan C (Anti HCV): để kiểm tra tình trạng nhiễm viêm gan C.

  • Xét nghiệm Creatinin: để kiểm tra chức năng thận tốt trước khi uống thuốc điều trị dự phòng sau phơi nhiễm HIV.

  • Các xét nghiệm khác bác sĩ sẽ chỉ định vào mỗi đối tượng người bị phơi nhiễm

Xét nghiệm sau khi uống thuốc

  • Xét nghiệm HIV tại thời điểm 1 tháng và 3 tháng sau khi bị phơi nhiễm.

  • Các xét nghiệm khác bác sĩ sẽ chỉ định vào mỗi đối tượng người bị phơi nhiễm như các xét nghiệm bệnh lây truyền qua đường tình dục khác.

QUY TRÌNH

QUY TRÌNH ĐIỀU TRỊ DỰ PHÒNG SAU PHƠI NHIỄM (PEP) TẠI PHÒNG KHÁM GALANT

1. Gọi ngay vào số điện thoại 0932 623 048 sau khi bị phơi nhiễm HIV để nhân viên hướng dẫn xử trí ban đầu và đến phòng khám Galant

2. Bác sĩ đánh giá nguy cơ phơi nhiễm, nếu có nguy cơ sẽ chỉ định xét nghiệm, kết quả xét nghiệm sẽ có sau 25 phút.
3. Bác sĩ tư vấn kết quả xét nghiệm và chỉ định thuốc điều trị dự phòng sau phơi nhiễm HIV (PEP)
4. Bác sĩ tư vấn cách uống thuốc, theo dõi các tác dụng phụ cách xử trí, phòng ngừa lây nhiễm HIV, triệu chứng nhiễm HIV cấp tính hẹn tái khám và làm xét nghiệm kiểm tra.

CHIA SẺ

CHIA SẺ TỪ CÁC Y BÁC SĨ VÀ NHÂN VIÊN

CÂU HỎI THƯỜNG GẶP

Việc điều trị sau phơi nhiễm cần được thực hiện càng sớm cáng tốt tốt nhất trong vòng 24 giờ và không muộn hơn 72 giờ sau phơi nhiễm theo hướng dẫn của Bộ Y tế.

Nếu tuân thủ đúng phác đồ, uống thuốc đều, không có phơi nhiễm mới thì có hiệu quả lên đến 99%.

Theo hướng dẫn 5968 của Bộ Y tế, hiện nay có hai phác đồ điều trị dự phòng dành cho người trên 10 tuổi:

Phác đồ 1: TDF + 3TC + DTG

Phác đồ này có ưu điểm chỉ cần uống một viên mỗi ngày, ít tác dụng phụ.

Phác đồ 2: TDF + 3TC (hoặc FTC) + LPV/r hoặc TDF + 3TC (hoặc FTC) + RAL

Phác đồ này phải uống 2 lần mỗi ngày và uống nhiều viên thuốc hơn nên sự tuân thủ khó hơn phác đồ 1.

Cả hai phác đồ đều phải điều trị trong 28 ngày liên tục.

Thời gian điều trị dự phòng sau phơi nhiễm với HIV: đủ 28 ngày liên tục.

Đối với phác đồ TDF + 3TC + DTG hiện nay được kết hợp trong một viên thuốc, đa số những người sử dụng phác đồ này đều không có tác dụng phụ, họ có thể học tập và làm việc bình thường. Chỉ có một số ít người bị buồn nôn, đau đầu và khó ngủ, nhưng triệu chứng sẽ cải thiện sau vài ngày uống thuốc.

Những người có tiền sử nhiễm viêm gan B vẫn có thể uống thuốc điều trị dự phòng sau phơi nhiễm, tuy nhiên trong thành phần của thuốc có chứa hoạt chất dùng để điều trị viêm gan B. Sau khi ngưng thuốc PEP bác sĩ sẽ hướng dẫn kế hoạch theo dõi để phát hiện viêm gan B bùng phát.

Thuốc điều trị dự phòng sau phơi nhiễm không ngừa được các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác do đó bạn cần theo dõi triệu chứng và thực hiện xét nghiệm khi đủ thời gian để tầm soát phát hiện sớm và điều trị kịp thời.

HÌNH ẢNH

HOẠT ĐỘNG THƯỜNG NGÀY TẠI GALANT

DỰ PHÒNG SAU PHƠI NHIỄM

BẢO MẬT – NHANH CHÓNG – CHÍNH XÁC